血尿也是良性前列腺增生的常见症状,可由膀胱收缩时覆盖前列腺的粘膜毛细血管破裂引起。它大多是暂时性的,也可能由合并感染或膀胱结石引起。
前列腺增生的主要症状:排尿困难逐渐加重,如尿频(早期症状)。由于前列腺增生导致排尿阻力增加,膀胱逼尿肌需要过度收缩以完成排尿过程,导致逼尿肌代偿性肥大。膀胱三角区是膀胱的敏感区域,是代偿性肥大早期发生的部位。因此,少量的尿液可以兴奋三角区,使人有排尿的感觉,因为患者白天注意力分散,排尿感觉阈值增加,因此夜间排尿频率可以更明显。其他也可能伴有排尿缓慢、尿路无力、间歇性排尿或滴水等。
当膀胱逼尿肌即使过度收缩也无法排空尿液时,就会出现残余尿。此时,膀胱处于失代偿状态。当交感神经因寒冷、饮酒、憋尿或其他原因而兴奋时,会发生急性尿潴留。少数患者没有明显的膀胱兴奋症状,但残余尿量很大,导致膀胱有用容量减少。如果继续发展,可能会出现充盈性排尿困难(膀胱内压持续升高,超过尿道闭合压力,导致尿液流出)。
良性前列腺增生的其他症状:血尿也是良性前列腺增生的常见症状,可由膀胱收缩时覆盖前列腺的粘膜毛细血管破裂引起。它大多是暂时性的,也可能由合并感染或膀胱结石引起。
肾功能不全是前列腺增生引起下尿路梗阻,长期未能得到合理治疗的结果。它会导致厌食、贫血、血压升高、意识迟钝、嗜睡甚至昏迷。
由于膀胱出口梗阻,膀胱充盈时可能出现下腹包块或肾积水引起的上腹包块。长时间排尿时腹压升高较终会导致痔疮、肛部脱垂和疝。